연조직 이식술
치과용 임플란트나 자연 치아 또는 가공의치 수복물 아래의 연조직을 두껍게 하는 것이 왜 가치가 있을까요? 적백색의 심미성과 환자들의 기대치는 그런 가치를 한층 높여줄 수 있습니다.1-4 그러나, 연구에 따르면 얇은 점막 생체형을 가진 환자는 기능적 및 심미적 문제에 더 취약합니다.5
현재까지 상피하 결합 조직은 연조직 이식술을 위한 표준으로 간주되었습니다.6,7 그러나 입천장의 신경 및 혈관과 같은 해부학적 요인으로 인해 이식편의 크기가 제한적입니다8-10. 또한, 이식편 채취는 출혈, 통증 및 부기는 물론이고 감각이상 또는 감염을 유발할 수도 있습니다.11-14
Geistlich Fibro-Gide®를 사용한 연조직 이식은 여러 전임상 및 임상 시험을 통해 연구되었습니다. 그리고 해당 연구들의 결과를 통해 시간이 지남에 따라 연조직의 부피 측면에서 결합 조직 이식편 치료와 대등한 결과치를 보여준다는 것이 입증되었습니다.15-18 Geistlich Fibro-Gide®는 공여부 발생을 막아주는 추가적인 이점과 함께 부피 및 질적인 측면에서 안정적으로 연조직을 증대시키고, CTG와 비교했을 때 환자의 통증을 현저히 낮춰주는 제품입니다.15-18
References:
- Studer SP. et al.: J Prosthet Dent 2000; 83(4):402-11. (clinical study)
- Kinsel RP, Capoferri D, et al. : Pract Proced Aesthet Dent 2008; 20(4): 231-36. (clinical report)
- Schneider D, et al.: Clin Oral Implants Res 2011; 22(1): 28-37. (clinical study)
- De Bruyckere T, et al. : J Clin Periodontol 2015; 42(9): 876-82. (clinical study)
- Puisys A, Linkevicius T: Clin Oral Implants Res 2015; 26(2): 123-29. (clinical study)
- Thoma DS, et al.: Clin Oral Implants Res 2009; 20: 146-65. (systematic review)
- Thoma DS, et al.: J Clin Periodontol 2014; 41 Suppl 15: S77-91. (systematic review)
- Fu JH, et al.: J Periodontol 2011; 82: 1000-06. (cadaver study)
- Kim DH, et al.: Clin Anat 2014; 27: 578-84. (cadaver study)
- Yu SK, et al.: J Clin Periodontol 2014 ; 41(27): 908-13. (cadaver study)
- Griffin TJ, et al.: J Periodontol 2006; 77: 2070-79. (clinical study)
- Soileau KM, et al.: J Periodontol 2006; 77: 1267-73. (clinical study)
- Zucchelli G, et al.: J Clin Periodontol 2010; 37: 728-38. (clinical study)
- Cairo F, et al.: J Clin Periodontol 2012; 39: 760-68. (clinical study)
- Zeltner M, et al. J Clin Periodontol 2017; 44(4): 446-53. (clinical study)
- Thoma DS, et al. J Clin Periodontol 2016; 43(10): 874-85. (clinical study)
- Huber S, et al.: J Clin Periodontol 2018; 45(4): 504-12. (clinical study)
- Thoma DS, et al.: J Clin Periodontol. 2020 Feb 24. doi: 10.1111/jcpe.13271. [Epub ahead of print]. (clinical study)
임상 증례
임플란트 식립 후 단계적 접근법
임상적 과제
상악 전치부의 단일 치아 간극의 불충분한 연조직 두께
목표 / 접근법
Geistlich Fibro-Gide®를 사용해 심미적 영역에서 단일 임플란트 주위의 연조직 확보.
결론
Geistlich Fibro-Gide®의 사용을 통해 성공적으로 심미적인 결과를 가져왔고 연조직의 부피를 확보했습니다.
임플란트 식립 후 단계적 접근법
임상적 과제
하악 구치부의 불충분한 연조직 두께
“Geistlich Fibro-Gide®는 임플란트 주변의 능선과 치은의 연조직 보존술에 있어 새로운 패러다임을 제시하며 자가 조직 이식편의 대안으로 사용될 수 있습니다.”
목표 / 접근법
Geistlich Fibro-Gide®를 사용하여 무치성 능선에서 치과용 임플란트 주변의 연조직 두께를 증가시킵니다.
결론
Geistlich Fibro-Gide®는 특히 규모가 커서 큰 이식편이 필요한 케이스에서 이환율을 감소시켜줍니다.
골유도재생술(GBR)을 통한 동시 접근법
임상적 과제
하악 구치부의 불충분한 연조직 두께 확장
“Geistlich Fibro-Gide®는 연조직 부피를 얻기 위한 가장 혁신적인 제품.”
목표 / 접근법
하악 구치부의 임플란트 주변 연조직 두께를 Geistlich Fibro-Gide®로 증가시켜 보호하고 기능을 회복시킴.
결론
Geistlich Fibro-Gide®는 결합 조직 이식편(CTG)의 대안으로 사용되어 치과용 임플란트 주변의 연조직 부피를 충분하게 증가시킬 수 있습니다.
골유도재생술(GBR)을 통한 동시 접근법
임상적 과제
상악 전치부에서 동시 연조직 이식술(Simultaneous Soft-Tissue Augmentation)을 통한 골유도재생술
"Geistlich Fibro-Gide®는 치유 2개월차부터 Simultaneous GBR 술식를 통한 무난한 조직 융합을 보여줍니다."
목표 / 접근법
자가골편, Geistlich Bio-Oss® 및 Geistlich Bio-Gide®이용한 골유도재생술(GBR) 술식과 Geistlich Fibro-Gide®를 사용한 연조직 이식술.
결론
골유도재생술(GBR)은 Geistlich Fibro-Gide®를 사용한 연조직 이식술과 동시에 수행될 수 있음.
임플란트 식립 후 단계적 접근
임상적 과제
상악 전치부의 단일 치아 간극의 불충분한 연조직 두께
"Geistlich Fibro-Gide®는 지난 20년 동안 재생 치과 분야의 주요 혁신 중 하나입니다."
목표 / 접근법
Geistlich Fibro-Gide®로 심미적 영역에서 연조직 층 증가.
결론
6개월 후, 최종 수복물을 식립. 확대된 연조직의 자연스러운 모습을 감상할 수 있으며 임플란트 투명성은 더 이상 보이지 않음.